Как не стать жертвой инфаркта и инсульта

О том, что делать, чтобы не стать пациентом кардиологического отделения, рассказал врач-кардиолог Омутнинской ЦРБ Нуриддин Маражапов.

– Как распознать предынсультное, предынфарктное состояние?

– Предынфарктное: в первую очередь это боль – загрудинная (жгучая, давящая). Может отдавать в нижнюю челюсть, руку. Иногда она маскируется болью в зоне желудка. Также может быть рвота, падение давления, обморочное состояние. У порядка 20% пациентов первый инфаркт приводит к смерти: клинической или биологической.

Вторая часть симптомов – одышка. Не хватает воздуха, появляется страх. Выступает холодный липкий пот. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую. Каждая минута ишемии ведет к отмиранию части сердца. Чем раньше мы окажем помощь, тем быстрее сможем восстановить кровоток.

Что касается инсульта, то тромб, атеросклеротическая бляшка перекрывают кровоток, кислород к мозгу. И какую зону мозга они повредят, та и будет страдать.

Признаки: нарушение речи, симметрии лица, двоение в глазах, половина лица становится неуправляемой, обвисает. Не может выговаривать слова.

Ослабевает нога или рука или даже ее полностью парализует с противоположной стороны от парализации части лица. Этот перекрест характерен для инсульта. Человек не может нормально идти, появляется шаткость походки и даже потеря сознания. Если скорую вызывают поздно, то больной уходит в кому, и мы уже не успеваем ничего сделать.

– Когда к вам поступает пациент с острым течением болезни, какие используете методы?

– Инфаркт – это взрыв атеросклеротической бляшки. Мы вводим препарат, который растворяет тромб. Либо вставляем специальный инструмент, чтобы расширить это место в сосуде и восстановить кровоток – устанавливаем стент. Но это надо сделать вовремя. При инфаркте у нас есть 12 часов от начала болевого синдрома, чтобы ввести препарат для разжижения тромба или поставить стент. При инсульте всего 4,5 часа от начала симптоматики, чтобы попробовать вернуть человека к нормальной жизни.

За эти несколько часов необходимо доехать до больницы, провести обследование, определить, что это ишемический инсульт и успеть ввести препарат. У людей, которые вовремя обращаются за помощью, утраченные функции восстанавливаются.

– Нуриддин Хайитбаевич, какую работу ведете с пациентом после острейшего периода?

– Объясняем людям, если не ухаживать за стентом, за атеросклеротической бляшкой, то никакого толка от лечения не будет. Необходимо принимать специальные препараты, контролировать артериальное давление, пульс, уровень глюкозы.

Также очень важна немедикаментозная коррекция факторов риска: нормализация веса, однозначный отказ от курения и самое главное – это физическая нагрузка, специально подобранная для человека.

Третий этап – это медицинская реабилитация. Проводится целый комплекс: после инфаркта люди учатся заново ходить, дышать, садиться за руль.

– Какие есть меры профилактики, чтобы не оказаться у вас на приеме или на операционном столе?

– Каждый должен знать несколько своих параметров. Во-первых, артериальное давление. В идеале оно должно быть 120/80. Во-вторых, важно знать частоту сердечных сокращений – пульс. У здорового человека в среднем показатель будет до 70-80 ударов в минуту. В-третьих, необходимо отслеживать уровень холестерина («плохого» – низкой плотности) и сахара в крови.

Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, быть активным. Достаточно 30 минут физических упражнений в день не менее пяти дней в неделю. Нагрузка должна соответствовать возрасту и общему состоянию здоровья.

Соблюдать калораж, употреблять в достаточном количестве белковую пищу, уменьшить потребление животных жиров и добавить растительных. Есть больше фруктов и овощей – пять порций в день. Они могут быть в сыром или в полуприготовленном виде. Ешьте орехи – до 30 грамм в день.

Показатели нормы: индекс массы тела (по Кетле – для вычислений необходимо взять вес в килограммах и разделить на собственный рост в метрах, возведенный в квадрат) – до 28. Обхват талии – до 88 см у женщин, до 102 см у мужчин.

Плановое профилактическое обследование и своевременное посещение кардиолога должно стать нормой для людей, находящихся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов. Это же касается лиц, отмечающих повышение показателей артериального давления при самостоятельном его измерении. Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача!

Ольга Устинова, Центр здоровья Омутнинской ЦРБ

• +0
• -0