Когда может понадобиться третья прививка?

Вакцнация против COVID-19 - по-прежнему самая обсуждаемая тема. На актуальные вопросы ответил главный врач второго диагностического отделения клиники «Медицина Максим Терский.

– Хотела сделать прививку «Спутником Лайт», но мне отказали – сказали, нельзя по возрасту (мне 70 лет). И предложили сделать «Спутник V». Не понимаю: ведь говорят, что «Спутник Лайт» – это та же вакцина, что и первая доза «Спутника V». Получается, одну дозу из-за возраста вводить нельзя, а две – можно? Объясните, пожалуйста.

– У пожилых реактивность иммунитета нередко снижена. Поэтому, чтобы достичь нужного эффекта, лучше пройти полный курс вакцинации. В инструкции к вакцине указано, что «Спутник Лайт» предназначен для профилактики новой коронавирусной инфекции у взрослых от 18 и до 60 лет. «Спутник V» – от 18 лет и старше.

– В ВОЗ говорят, что ревакцинация пока не нужна. Но у нашего минздрава другие рекомендации: те, кто привился больше, чем полгода назад, должны пройти ревакцинацию. При этом не совсем понятно – теперь надо будет делать прививку каждые полгода или все же через год?

– Действительно, глава ВОЗ Тедрос Гебреисус заявил недавно, что ревакцинацию проводить пока не нужно – лучше направить больше доз противоковидных вакцин в третьи страны, которые отстают в проведении первых прививок.

Позиция Минздрава России отличается, но не противоречит тому, что заявляет ВОЗ. При сложной эпидемиологической ситуации (а она в нашей стране пока остается такой) ревакцинацию необходимо проводить один раз в шесть месяцев. Когда будет достигнут коллективный иммунитет (защиту будет иметь 80 процентов взрослого населения), прививку можно будет делать раз в 12 месяцев. То есть когда эпидемия закончится, вакцинацию можно проводить раз в год – как это происходит с профилактикой гриппа.

– Какую вакцину выбрать для ревакцинации: ту же, что уже вкалывалась раньше, или лучше другую?

– Вот позиция регулирующих органов: неважно, какую вакцину вы будете вводить, ревакцинируйтесь той, которая есть в наличии.

– Бывает, что после первой вакцинации (двумя дозами) не у всех вырабатываются антитела. Что делать в таких случаях? Может, стоит через 2-3 месяца после второй дозы сдать анализ на антитела, и если их нет, снова сделать прививку, но уже другой вакциной?

– Действительно, в случае со «Спутником V» после введения первого компонента, по данным производителя, эффективность вакцинации составляет около 70 процентов. Поэтому и нужно вводить второй компонент. Он содержит другой вектор, другой серотип аденовируса, и в принципе мы видим, что после введения второго компонента эффективность повышается, антител становится больше. У «Спутника V», как заявляет производитель, эффективность – до 91%. Но у некоторых людей и после двукратного введения вакцины антитела не вырабатываются. В этом случае можно сделать третью прививку – другим препаратом.

– Есть ли рекомендации по подготовке к ревакцинации для тех, у кого после первых прививок повышалась температура, болела голова, были другие побочные эффекты? Кому стоит воздержаться от ревакцинации?

– В инструкциях к вакцинам указано, что любой уровень антител не является противопоказанием к ревакцинации. Мы можем вводить вакцину, даже если уровень антител высокий

Что касается побочных действий вакцины, в рамках того, что описано в инструкциях по применению препаратов, это также не является противопоказанием к ревакцинации. Это нормальное явление и как раз косвенно свидетельствует, что организм ответил на препарат. Поэтому, если вы сделали прививку с соблюдением всех рекомендаций по подготовке и соблюдали режим после нее, но у вас были побочные эффекты, это не является противопоказанием к ревакцинации. Ее стоит провести.

«Российская газета»

• +0
• -0