Как восстановиться после коронавируса?

Многие из тех, кто перенес коронавирусную инфекцию, особенно с тяжелым течением болезни и осложнениями, знают, насколько тяжело восстановить прежнее состояние организма.

О реабилитации после COVID-19 рассказала врач-терапевт Омутнинской ЦРБ Наталья Земерева:

– Наиболее перспективными для реабилитации являются первые два месяца после острого периода коронавирусной инфекции – это время терапевтического окна.

В первую очередь доктор, занимающийся восстановлением здоровья пациента, проводит оценку переносимости гипоксии (тесты Генче, Штанге) и переносимости физической нагрузки (тест с шестиминутной ходьбой).

Тесты с дозированной физической нагрузкой или тесты на сердечно-легочную физическую нагрузку считаются золотым стандартом в респираторной реабилитации, поскольку они позволяют одновременно оценивать объективные (сердечно-легочные реакции, объем легких, сатурацию кислорода, частоту сердечных сокращений) и субъективные переменные (интенсивность одышки, дискомфорт в ногах).

Кроме того, рекомендуется оценивать периферическую мышечную силу пациентов с помощью шкалы MRC.

На втором и третьем этапах медицинской реабилитации необходимо оценить способность пациентов передвигаться безопасно самостоятельно. У людей, перенесших коронавирусную инфекцию, может быть высокий риск падения, связанный с низкой толерантностью к физической нагрузке, общей слабостью и астенией, снижением силы из-за нейропатии или миопатии, страха падения, нарушения координации и атаксии. Скрининг падения проводится с использованием шкалы оценки риска падений Морзе или шкалы Хендрика.

При реабилитации пациентов с COVID-19 мероприятия должны быть направлены на продолжение улучшения вентиляции легких, газообмена, дренажной функции бронхов, улучшение крово- и лимфообращения в пораженных долях легкого, ускорение процессов рассасывания зон отека и/или уплотнения легочной ткани при воспалительных и иных процессах в ней, профилактику возникновения ателектазов, спаечного процесса, повышение общей выносливости пациентов, коррекцию мышечной слабости, преодоление стресса, беспокойства, депрессии, нормализацию сна.

Для улучшения вентиляции и отхождения мокроты рекомендуется применение ингаляции с использованием индивидуального компрессорного ингалятора, дренажных положений и дренажных дыхательных упражнений с удлиненным форсированным выдохом в зависимости от тяжести состояния пациента и локализации процесса.

С целью улучшения аэрации легких, эластичности легочной ткании бронхов рекомендуется использование элементов дыхательной гимнастики по Стрельниковой, полного дыхания йогов, Цигун-терапии.

В комплекс реабилитационных мероприятий правильно включать мобилизацию грудной клетки и ребер методами мануальной терапии, остеопатии, миофасциальный релиз дыхательных мышц, коррекцию мышечных триггеров дыхательной мускулатуры.

• +0
• -0